院長ブログ | 名東区のとみみつ接骨院

菓子パン頂きました！！　　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１２月１９日（水）

昨日夜、患者様から　『バネトーネ』頂きました！！

昨年は、シュトーレンを頂き、２年続けて手作りの焼き菓子、菓子パンと

クリスマスに頂いております。

ありがとうございます！！　きっと二日と持たず無くなるんだろ～な～、、、、、

  

去年はドイツの焼き菓子、今年はイタリアの菓子パン、、、、
太らないように気をつけよう！！

 

足関節（足首）捻挫　稀（まれ）な症例　その４　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１２月１３日（木）

さてさて、足関節捻挫の患者様、経過良好です。

タオルでのリハビリ（筋トレ、足底神経の促通トレ）開始しました。

良いですよ。タオルのたぐり方上手いです！！

歩行も片松葉杖、除去ですし、ホント経過良好です！！！

後は歩行時の左右の歩幅が一緒になる様に意識しての歩行と階段の昇降が

互い違いに足が出るように（通常の階段昇降です）なるとGoodです！！

現在、最終のテーピング期間。その後はサポーターに変更し筋トレは継続です。

 

タオルの引っぱり方上手いです！！
テーピングの状態で地下鉄でお出かけもされています。

ホント、経過良好なり！！
 

足関節（足首）捻挫　稀（まれ）な症例　その３　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１２月１０日（月）

二分靱帯損傷の患者様、経過良好です。

歩行時の痛みも大幅に軽減して、昨日は地下鉄でお出かけが出来たそうです。

帰宅後も痛みの出現無く、腫れ、浮腫みも出なかったそうです。

患部から移動した内出血も吸収されてきています。

もう一週絆創膏固定は続けます。
現在歩行は松葉杖無しですが、かばう歩き方がもっともっと改善された方がよいので、
固定下で歩幅が左右同じになる様に、痛さ怖さが無く感覚を戻す為に固定は続けます。

当院での施術として総合病院、整形外科、外科ではなかなかそこまで手はかけないだろ。
の所まで施術を行う事で日常生活復帰、社会復帰（ちょっと大袈裟ですが、ま～固定を一日でも早く
無くすこと）を目標としています。当然スポーツをしている方はスポーツへの復帰も。
その為に、患者様にも施術に参加してもらい、かつ微弱電流治療器（サンメディカル　マイオパルス　←　クリック）を使用しながら、早期復帰を目指します。

 

綺麗な足になってきました。
腫れの出現も無く、皮下出血も綺麗に吸収されてきています。
浮腫もだんだんと出現しにくくなってきています。

そして、名古屋今朝は雪でした。

  

１２月９日（日）の夕方４時位から粉雪がチラついて
午後７時にはしっかり降り始めていました。
今朝６：３０頃の雪景色です。

雪景色は症例とは一切関係はございません（笑）
悪しからず。

 

足関節（足首）捻挫　稀（まれ）な症例　その２　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１１月３０日（金）

前回のブログの患者様、内出血が著しく明確になってます。

本日、午前に撮影しました。

足関節（足首）捻挫は靱帯損傷ですが、プラス、

内出血があるという事は、靱帯以外の血液供給がある軟部（なんぶ）組織も損傷している事がうかがえます。

靱帯は血液の供給が無い組織です。ですから組織には血管が走っていません。
よって、靱帯損傷のみであれば、内出血は発生しません。

内出血は皮膚の下で移動します。
今回の損傷は足の二分靱帯損傷です。
内出血は徐々に踵部（かかと）の方向に移動しています。
患者さんが患部を挙げて、腫れの出現を最小限にしようと
施術（治療）に参加して頂いている証拠です。

術者としては当然嬉しいですし、
この患者様自身も早く良くなりたいと言葉に出していまして、施術に積極的です。

損傷の程度、固定期間中、施術期間中の安静、冷却、患部の高挙、通院頻度、後療等
にもよりますが、施術に積極的に参加していただくことで、トータルでみると施術期間は短くなります。

  

内出血が外側のくるぶしの下まで移動しています。

靱帯損傷で知って頂きたいのは、

靱帯は傷が付いたら傷がついたまま、
靱帯は伸びたら伸びたまま、
靱帯は切れたら切れたままです。

損傷程度で固定の材料も変わります。
病院（整形外科）での治療方針、
接骨院、整骨院の施術方針があります。

靱帯が切れたら、足関節は不安定な状態なので手術をする整形外科もあります。
そのあたりは、固定同様、治療をする病院（整形外科）の治療方針、
施術をする接骨院、整骨院の施術方針があります。

  

寄りの映像です。
 

上の写真、この写真では分かりませんが、
浮腫（むくみ）が出ています。
昨日ほどではありませんが、浮腫があると痛み、内出血がひきにくい
ことがあります。

 

当院では
患者様には外傷にも効果絶大な『マイオパルス』を使用して、
絆創膏固定をさせてもらっています。

歩行は片松葉杖です。

足関節（足首）捻挫　稀（まれ）な症例　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１１月２８日（水）

一昨日、昨日と足首の捻挫についてブログを書きました。

写真は先週の土曜に　「ブログに掲載したいので協力お願いします。」で撮影させて頂いて、

月曜にブログに書き込む予定でいました。そして、予定通り書き込み完了。

まさに、引き寄せです。

月曜の朝、久しぶりに来院の患者様。

一日前の１１月２５日（日）地下鉄の階段下りで残り一段を踏み外し、足首を捻挫。

通常、足首の捻挫をした時の部位に圧痛無し。腫れも無し。

受傷起点を考えるとここですね。の部位。

比較的稀な部分の靱帯を痛めております。

念のために、視診、触診やストレス検査、遠位前脛腓間に関してなどなど、、、

どの方向に捻ったかの受傷方向、受傷起点の確認が本当に大切です。

  

患者様にブログに掲載協力の許可をえています。

右足です。
受傷２日目の１１月２７日（火）の写真です。
内出血がしっかりと確認できます。
本日はもっと鮮明に内出血出ていました。

  

やや寄ってみました。

足関節捻挫（足首の捻挫）は大多数が
外側のくるぶしの斜め前、くるぶしの下など（他にまだまだ診るべき部位はありますが）
の部位に症状がでます。

今回はそこよりもやや斜め下前ですね。
二分靱帯という場所の損傷です。

足関節（足首）捻挫後のリハビリ・筋トレ　その２　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１１月２７日（火）

昨日の続きです。

“外返し”の筋トレと共にやって頂くのが

“タオルギャザー”トレーニングです。

インターネットで検索していただければヒットしますが、

当院での足関節捻挫の患者様に行ってもらう目的は、

筋肉を動かす事で筋肉内の神経伝達の改善。

　これは固定をしますと正常歩行が出来ません。
　ここで私が言う正常歩行とは、
　固定がある事で、踵（かかと）から足をついてつま先で蹴り出す歩き方。
　が出来ないと言う事です。

　当然、筋力低下を招きますが、それ以上に歩行時の
　足裏で感覚をとらえる機能の低下がおこります。
　足のバランス機能の低下です。
　バランスをとりもどすためのトレーニング、
　神経伝達のトレーニングです。

　普段は何気なく歩いてますが、
　怪我のあと、リハビリ開始後、大なり小なり、みなさん、受傷前の歩行とは異なります。
　数週間の固定でも歩行に怖さ不安が加わり、俗に言う　“かばう”　歩行となります。
　怪我前の個人個人の“正常歩行”と比較し怪我後の歩行は筋肉の活動量が減少します。
　
　筋肉は使われなければ、筋肉内の神経も衰えていきます。
　それを早期に回復させるための機能訓練です。

  
昨日と同じ生徒さんです。
（許可は頂いております）

この生徒さん、タオルギャザーのトレーニングも上手いです。
筋肉のバランスが良いんでしょ。

タオルを引き寄せる時のタオルの縁の位置が斜めになっていませんよね。
足の親指から小指までバランス良く力が出せています。

 

 

このタオルギャザーのトレーニングは多くの方は
　
　外反母趾　の予防、改善

　偏平足　の予防、改善に

行う方が多いです。

地味なトレーニングですが効果はすごくあります。
プロ、アマのアスリートもトレーニングで取り入れている方もいます。

  
チューブトレーニング同様にアイシングを行いながらの
タオルギャザートレーニングです。
 

足関節（足首）捻挫後のリハビリ・筋トレ　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１１月２６日（月）

当院では足関節（足首）の施術と共に再受傷防止、

筋力、筋肉内の神経伝達回復目的で

筋トレ等のリハビリを行っています。

  
現在、足関節の捻挫にて通院中の近隣中学の
バスケットボール部の女の子に協力してもらいました。

（ブログ掲載許可は頂いております）

既往として同側の足首を３年ぶり２回目の捻挫です。
１回目は他院にて施術を受けております。
今回は足首を内側に捻り（一番多い捻り方です）受傷です。

前回の損傷での痛みは完全に消失し日常生活、
および学校の体育、バスケットボール等での運動時の痛みは発症していませんでした。

今回は痛みの割には腫れが極端に少ないが
足関節の動揺（関節の緩み）が目立つ。
私の臨床経験から前回の施術時に足関節の固定時期かリハビリが不十分だった事が考えられます。
何故か？の詳細は割愛します。長くなってしまいますので、、、

足関節のみとは限らず、靱帯損傷を伴う関節の外傷、怪我は靱帯の損傷状態で
固定、リハビリで予後が変わります。

今回行ってもらっているのが、当院で行っていく“外返し”の筋トレです。
捻挫をした反対側への動きの筋肉のトレーニングです。
負荷はゴムチューブを使用し、回数、セット数はまずは損傷部の様子を見ながら行います。
指導通りの正しいやり方が出来るか（ま～どんな事もそうですが）で成果も変わります。
この女の子非常に上手です！！

  
トレーニングとしては多少の行いにくさはありますが、
アイシングをしながらの外返しの筋トレです。
関節は時として熱を持ちます。
横着といえばそれまでですが、
昨今、学生さん結構忙しいです。
部活途中、部活後、塾に行ったりします。
痛みの状況、時間を短縮する時などは上の写真のようにも行います。

次回はもう一つのトレーニングの紹介です。
 

揉まずに肩こり解消！！　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１１月１７日（土）

名古屋は早朝から雨です。

乾燥した空気が湿って丁度良いです。

本日の午後、インフルエンザの予防接種に行ってきました。

仕事柄、不特定多数の方にお会いします。

人から人に飛沫感染でインフルエンザは感染します。

ここ何年かは接骨院があります名東区内で土曜の午後１時半まで

診察しています病院に予防接種、お世話になってなっています。

当院は午前は１２時までの受付なので毎年大変助かっています。

そして、今日の天候雨。

いつもは患者さんでごった返している病院の受付もすいていました。

『ついてます』ここの病院で３０分かからないのは本当に『ついてます』

  

看護師さん達
私語多すぎ
暇なのはわかるけど、、、
 

揉まずに肩こり解消！！　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１１月１６日（金）

久しぶりのブログでございます。

昨日は、午後の施術をお休み頂き、勉強会に行ってきました！！

凄い勉強会でした。

何が凄いか？

かんな簡単（簡単と書きましたが私は初参加で初心者ですからダメです。

主催の先生やインストラクターの方が行って変化するんです）

に人の体はこれほどまでに変化するのか！！

ほんと、凄かったです。

理論もスゴイ。なるほど納得の理論。

患者様に近いうちに披露していきます。
それまでお楽しみに！

ご注意！！　接骨院では肩こりの施術に関しては健康保険適応外です。
　　　　　　　　　当院では肩こりは自費にて施術費を頂いております。
　　　　　　　　　が、昨日の施術であれば納得して頂ける内容となるはずです。

写真とブログの内容はいっさい関係ございません。が

みてみてみてね。

 

  

本日、名古屋、終始　『快晴』！！
明日は　雨　だそうです！！
乾燥気味になってるので　いいね！！
 

ブログがきえました　名古屋市名東区社台　とみみつ接骨院

２０１２年１１月８日（木）  

以前、アップしました、

『母さんのおにぎり』のブログがいつの間にか

消去しています。

とみみつ接骨院ブログファンの方申し訳ないです。

『社台一』の交差点すぐ近くにおみせがあります。みなさん足を運んでみて下さい。